1.3治疗方法及疗程

　　1.3.1治疗方法：一线抗结核组病例入院后均采用2HRZE/4HR方案（H：异烟肼片0.4g/d，顿服；R：利福平胶囊0.45g/d，空腹顿服；Z：吡嗪酰胺片0.75g/次，3次/d，口服；E：乙胺丁醇片0.75g/d，顿服）。出现进行性肝功能减退后调整方案为（S链霉素100万U，im，qd；Z：吡嗪酰胺片0.75g/次，3次/d，口服；E：乙胺丁醇片0.75g/d，顿服）。莫西沙星组开始抗结核治疗时也使用一线抗结核标准方案。出现进行性肝功能减退后，调整方案为单用莫西沙星400mg，po，qd。两组患者在住院期间均进行胸腔穿刺抽液治疗，在B超引导下穿刺抽液。抗结核治疗后定期复查B超。

　　1.3.2疗程住院治疗3～4周，然后出院后继续治疗（强化期连续服用2个月后巩固期调整方案继续服用4个月），而莫西沙星组至少连续服用莫西沙星3个月，追踪随访患者。

　　1.4疗效判定[5]

　　显效：症状及体征消失，X线胸片示肋膈角锐利，B超示无胸腔积液。有效：症状消失，X线示肋膈角变钝，B超示胸膜增厚、粘连，积液量减少。无效：包裹性积液或蜂窝状分隔形成，胸腔穿刺难于抽液治疗，积液量无明显减少。

　　1.5统计学处理

　　利用SPSS13.0软件进行统计学处理，结果以χ2检验（chi-squaretest）进行分析比较，以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者治疗后疗效比较

　　两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（P<0.05）；莫西沙星组总有效率达96.30%，一线抗结核组总有效率达81.48%。差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

　　表2两组患者治疗后疗效比较

　　注：两组患者治疗后疗效比较有显著性差异（有效率χ2=10.25，P<0.05）

　　2.2两组患者主要症状体征及辅助检查结果比较

　　在治疗的过程中两组均未见严重的不良反应，药品使用安全有效。见表3。