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胃食管反流病（GERD）是由于胃中内容物反流引起的直接症状或者并发症，其具体包括非糜烂性反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）、Barter食管（BE）。近年来研究显示，在世界各国GERD的患病率常年保持在一个比较高的水平，有些国家甚至高达20%，而在中国发病率约6%，且有常年上升趋势，临床医学GERD已经被视为一种常见的消化道动力障碍性疾病[1]。本文通过食管多通道腔内阻抗技术（MII）与内镜检查、食管测压、24h食管pH监测等诊断方法的比较，试图探讨在GERD的临床诊断中MII技术的诊断价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
我院2011年1月～2012年1月GERD82例，随机抽取40例做为本次研究的样本。其中男19例，女21例，平均年龄（32±12.4）岁，14例既往有GERD病史。
1.2方法
MII直径2mm绝缘导管为阻抗测量导管，该导管每间隔2cm设置电极环，通过相邻的电极环为单位形成一个单独的阻抗通道，整个测量管由多个单独的阻抗通道组成。测量管通过金属丝与人体记录设备连接，进行24h监测数据采集。通过对食道监测数据变化绘制动态数值曲线进行分析诊断。内镜检查：传统上消化道内镜检查。食管测压：患者空腹半日，处于安静平卧位处，表面麻醉后，将测压管通过鼻腔插入食管至胃部，校正压力极限后测量压力情况。24h食管pH监测：经食管测压定位后，选择缓冲液校正pH电极，将pH导管至于食管内，监测24h。
1.3诊断比较
1.3.1MII与内镜检查比较用上述两种方法对GERD中NERD、RE、BE的检出率比较。
1.3.2MII与食管测压检查比较比较用上述两种方法测量对GERD反流情况的诊断价值。
1.3.3MII联合24h食管pH监测与单独24h食管pH监测比较比较上述两种方法对GERD、pH反流病症的诊断价值。
1.4统计学方法
统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 |
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