对照组在治疗的同时仅进行随机对症护理,观察组同时实施系统的护理干预措施,具体如下。
1.2.1心理护理与患者进行亲切的交谈,及时了解患者的心理状态。检查、治疗时轻柔细致,准确无误,针对患者的心理反应进行心理疏导,耐心倾听患者的述说,充分理解和尊重患者,对出现的问题尽量给予及时解决。向患者介绍治疗成功的病例,向他们提供现代耳科医学的发展及助听器、人工耳蜗方面的知识,以增强患者战胜疾病的信心。
1.2.2药物治疗的观察及护理治疗前向患者讲明药物的作用机制。告知治疗耳聋时用扩张血管药物对血压影响较大,输液时应绝对卧床休息,应严格调控输液速度。用药过程中,护理人员要加强床旁巡视,若有不适症状出现,应立即减慢输液速度,并监测血压有无异常。
1.2.3饮食护理指导患者调整饮食结构,平衡膳食,以低盐、低脂清淡易消化食物为主,吃蔬菜水果,多饮水,低脂肪饮食以及含锌、铁、钙、维生素丰富的食物,以利于改善内耳微循环,防止听力减退。
1.2.4高压氧的治疗及护理向患者介绍高压氧的知识及注意事项,让患者穿纯棉衣裤,进舱前不宜进食产气和刺激性食物,指导患者学会调压动作如吞咽、张嘴、捏鼻鼓气等,进舱后听从工作人员指导,掌握正确的吸氧方法;出舱后注意休息,进热饮,冬季注意保暖。
1.2.5出院指导注意休息,保持良好的情绪,禁止剧烈运动,避免到闹市、声音噪杂的场所。保持良好的睡眠,预防感冒和疲劳;严格按照出院医嘱继续治疗。每周复查一次听力,遇有病情变化及时就诊。
1.3疗效判定[3]
痊愈:250~4000Hz各频率听力恢复正常或达到患病前水平,所伴随症状消失;显效:250~4000Hz各频率平均听力提高>30dB,所伴随症状明显减轻;有效:250~4000Hz各频率平均听力提高15~30dB;无效:未达到有效标准。
1.4统计学方法
采用SPSS12.0进行统计学分析,其中计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用卡方检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较进行t检验,以P<0.05表示具有显著性差异。
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