实验组患者共2例出现口干，对照组3例出现轻微咽炎症状，两组不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）。

　　3讨论

　　慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病，与肺部对有害气体和颗粒的异常炎症反应有关。发病机制包括气道、肺实质和肺血管的慢性炎症，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T细胞和中性粒细胞增加[4]。激活的炎症细胞释放多种介质，这些介质能破坏肺的结构和（或）促进中性粒细胞炎症反应。COPD症状的根本表现是由于患者的肺部发生异常炎症的反应，大量释放出炎症的介质物，细胞毒性T细胞等相关细胞数量持续异常增多，且释放大量炎症介质[5]，此外，患者出现较严重的的氧化应激反应，这在一定程度上扩大了该疾病慢性炎症的恶化范围，其炎症发生部位主要涉及气道、肺泡壁以及肺血管部位，使这些部位的正常功能发挥受到抑制，从而引起患者的气流受到限制，肺气肿大以及肺动脉出现高压水平[6]，因此抗炎治疗方法在COPD治疗中具有十分重要的临床意义。

　　COPD的实质是气道及肺部的慢性炎症，因此抗炎症是治疗COPD的根本所在。临床上曾使用糖皮质激素治疗COPD，但临床效果不太令人满意。而噻托溴铵药物具有抗炎症功效，可以扩展到治疗患者支气管哮喘等诸多肺炎症类疾病[7]，临床治疗效果十分显著，近年来，使用噻托溴铵替代糖皮质激素受到了医生和患者的青睐[8]。本组资料研究显示治疗后两组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC等指标差异无统计学意义（P>0.05），与相关报道相符[9]，说明噻托溴铵对患者肺功能的指标影响较小，而有研究指出静息状态下IC会由于药物干预而增加，本文中IC与治疗前相比，差异显著，证实了该结论，但临床上尚存在不同意见。而6MWD、SGRQ与治疗前和对照组相比，差异显著，说明使用该药物可以显著改善患者呼吸困难症状，此外，秦茵茵等[10]认为中性粒细胞比例升高，与疾病严重程度相关，本文中SGRQ与IC、6MWD呈负相关关系，与诱导痰中性粒细胞呈正相关关系，说明诱导痰中性粒细胞比例的变化，可以作为评价呼吸困难症状的指标之一。